L’amendement Creton aura 20 ans en 2009. Grâce à lui, des adultes peuvent être maintenus en établissements pour enfants si aucune alternative n'est trouvée. Jean-Marie Barbier, président de l’APF et Patrick Gohet, délégué interministériel aux personnes handicapées, reviennent sur cette mesure provisoire qui dure.
Jean-Marie Barbier, président de l’APF
 « La situation est catastrophique. Nous constatons que les places en établissements pour adultes ne sont pas créées en nombre suffisant, obligeant les jeunes de plus de 20 ans à rester parfois plusieurs années dans des établissements pour enfants. Même si cet amendement rend service à certaines familles sans solutions, nous constatons qu'une mesure transitoire s'est transformée pour les pouvoirs publics en une solution à long terme.
Lors de l'adoption de l’amendement Creton en 1989, le gouvernement de l’époque avait insisté sur la nécessité de créer rapidement davantage de places pour les adultes. Presque vingt ans après, nous n'avons pas avancé dans ce domaine.
Il reste toujours 5000 adultes accueillis jusqu’à 25 ans, parfois plus, dans des lieux de prise en charge inadaptés à leur âge et à leurs besoins. J’ai l’impression que ces milliers de jeunes ne représentent pas, pour les pouvoirs publics, des places à créer d'urgence, comme si cette solution pouvait perdurer puisqu'elle a le mérite d’exister. » Pourtant, il faut dire avec force qu'un adulte de 25 ans ou 30 ans ne peut pas s'épanouir dans un établissement pour enfants parce que ce n’est pas sa place. Par ailleurs, en y laissant ces jeunes, on empêche les plus petits d’entrer. Enfin, les personnels formés à l’accueil et aux soins des enfants ne savent pas nécessairement s'occuper d'adultes. Nous demandons de façon urgente que soient créées rapidement davantage de places dans les établissements pour adultes ». Patrick Gohet, délégué interministériel aux personnes handicapées  « Malgré le caractère provisoire imaginé à la fin des années 1980 pour l’amendement Creton, il est utile dans bien des cas et il serait inopportun d’envisager de le supprimer. En revanche, il doit être considéré comme une solution transitoire, destinée à éviter que ces jeunes adultes restent sans solution correspondant à leurs besoins. Chaque année, de nouvelles places sont créées, mais la vie en établissement pour adultes n’est pas la solution adaptée à tous. Les modes de prise en charge peuvent être multiples, en fonction des besoins qui peuvent évoluer, lorsque l’état s’aggrave et que le milieu protégé doit être privilégié ou lorsqu’il s’améliore et permet un retour en milieu ordinaire.
Les associations et les parents craignent que les jeunes restent dans les établissements pour enfants trop longtemps et qu’on les oublie. Certains se retrouvent dans cette situation et l’implication de tous les acteurs du handicap (notamment celle des MDPH) est alors nécessaire pour en sortir. Les situations de chacun doivent être analysées finement. Pour être encore plus efficaces, les MDPH doivent travailler avec d’autres acteurs comme les centres ressources (surdité, autisme, emploi…), les conseils départementaux consultatifs des personnes handicapées… L’objectif est de faire remonter toutes les informations concernant les besoins réels pour prendre les bonnes décisions et éviter à ces jeunes un temps d’attente trop long. » Quelques chiffresSelon la Direction générale de l’action sociale (DGAS), les montants alloués par le gouvernement en 2008 pour la création de places supplémentaires dans les établissements médico-sociaux pour personnes handicapées s’élèvent à 78,7 millions d’euros pour les enfants et adolescents et 153,7 millions d’euros pour les adultes. La DGAS rappelle le contexte actuel :
- 5000 jeunes de plus de 20 ans sont maintenus dans les établissements pour enfants et adolescents faute de place disponibles dans les établissements pour adultes (entre 15 000 et 17 000 adolescents sont également sur listes d’attente). Concrètement, ce budget devrait permettre la création de 7 625 places supplémentaires dans les établissements et services accueillants des personnes handicapées (2 250 places pour les enfants et les adolescents, 5375 places pour les adultes).
Propos recueillis par Isabelle Malo
Retrouvez notre dossier complet sur les établissements d’accueil pour les 12/ 20 ans dans le magazine Déclic n°123 de mai/juin 2008.
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